Опоясывающий лишай: как проявляется болезнь у детей и в чем заключается лечение?

Практически каждый человек в детстве сталкивался с таким распространенным инфекционным заболеванием как ветряная оспа. Не все знают, что ветрянка – первичное проявление инфекции Варицелла Зостер в детском организме, подробней о которой вы можете узнать в этой статье.

Так, переболев однажды, у ребенка вырабатываются антитела к вирусу до момента, пока иммунитет не даст сбой. Вирус «засыпает» в организме и, в случае его реактивации, можно заболеть уже опоясывающим герпесом. Основная причина развития опоясывающего лишая как у детей, так и у взрослых – ослабление иммунной системы. Что ещё может вызвать болезнь?

Что такое опоясывающий герпес

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес у ребенка представляет собой острую вирусную инфекцию, поражающую нервные окончания, в результате чего на теле появляется сыпь по ходу нерва. Возбудителем герпетической инфекции является ДНК-содержащий внутриклеточный вирус Варицелла Зостер, достаточно легко распространяемый среди детей и взрослых, но совершенно нестойкий во внешней среде.

Опоясывающий лишай у детей

Причины возникновения и группы риска

Болезнь возникает при повторном контакте с вирусом Herpes zoster, либо при активации латентной герпетической инфекции. Основной причиной возникновения опоясывающего герпеса у детей и взрослых, в первую очередь, считают нарушения клеточного иммунитета.

В группу риска попадают люди, тесно контактирующие с больными. Если ребенок ранее не болел ветряной оспой и контактирует со взрослым, у которого диагностировали лишай, то лишай ему не грозит, но есть высокий риск переболеть ветрянкой.

После выздоровления вирус у ребенка сохранится в нервных клетках, где может «прождать» десятки лет прежде, чем произойдет его активация либо вовсе никогда не проявиться снова.

К общим причинам возникновения заболевания для всех возрастных категорий следует отнести:

  • прием любых лекарственных средств, подавляющих иммунитет;
  • локальное переохлаждение;
  • неустойчивое психоэмоциональное состояние: хронические стрессы, длительное переутомление;
  • хронические заболевания, негативно влияющие на иммунную систему;
  • длительное воздействие ультрафиолетового излучения;
  • пересадка костного мозга и внутренних органов;
  • онкология и воздействие лучевой или химиотерапии;
  • иммунодефицитные состояния: ВИЧ-инфекция, переходящая в СПИД, аутоиммунные заболевания.

Пути заражения опоясывающим лишаем у детей

Большинство людей считают, что если переболеть ветрянкой – вирус Варицелла Зостер, вызвавший ее, больше не опасен. Следует отметить, что достаточно малое количество людей вообще знают о возможности его реактивации.

Опоясывающий лишай у детей

К сожалению, это не так и заболевание рецидивирует уже в виде так называемого вируса герпеса третьего типа в виде лишая, свойственного в основном старшим людям, однако, в редких случаях, он грозит как подросткам, так и детям дошкольного возраста.

В связи с этим можно выделить 2 способа передачи лишая:

  1. Воздушно-капельный. В этом случае дети заражаются, находясь рядом с больным человеком, достаточно покашлять и чихнуть на ребенка, ведь вирусные бактерии располагаются преимущественно в носоглотке, только потом они проникают в организм.
  2. Контактно-бытовой путь. Вирусные бактерии могут распространяться на вещи, которыми пользуются все члены семьи через полотенца, чашки, постельное белье и прочие средства личной гигиены. Следует отметить, что данный способ передает вирус нечасто, и риск появляется в основном из-за открытых гнойничков. Важно следить, чтобы члены семьи, особенно дети, не болевшие ранее ветрянкой, не притрагивались к высыпаниям и придерживались правил гигиены.

В редких случаях возможен трансплацентарный способ или вертикальный, когда ребенок заражается внутриутробно от матери, болеющей ветрянкой.

Локализация высыпаний

Места, на которых появятся высыпания, напрямую зависят от формы опоясывающего лишая. При классической сыпь локализуется с одной стороны по ходу нервов между ребер. В редких случаях высыпаниям подвержены другие участки тела: шея, лицо, ягодицы, конечности, затылок.

Например, в случае глазной формы заболевания сыпь локализуется согласно тройничному нерву, тогда гнойнички появятся на слизистой носа и глаз. При ушной – прыщи располагаются вокруг и внутри ушной раковины. В случае генерализованного лишая свойственна сыпь как при ветрянке, по всему тела. Самое опасное – возможность появления прыщей не только на видимых участках, но и на внутренних органах.

Опоясывающий лишай у детей

Симптомы и течение опоясывающего герпеса у детей

У детей данный вид герпеса изначально может напоминать острую респираторную инфекцию или синдром интоксикации, но это так называемые «первые звоночки». Полная симптоматика опоясывающего лишая гораздо страшнее и серьезнее, особенно, когда это касается детей или пожилых людей:

  1. Одним из характерных признаков, как и при любом воспалительном процессе, является увеличение регионарных лимфоузлов, а также гипертермия, сопровождающаяся обезвоживанием. Температура у ребенка повышается до 38-39 С, в то же время отмечаются головная боль и слабость.
  2. Жжение, зуд и болевые ощущения в местах будущих высыпаний. Чаще всего сыпь располагается на туловище – участки между ребер, спина, живот. Реже поражаются области на ногах, руках, груди и даже на лице. В тяжелых случаях высыпания могут локализоваться по всему телу.
  3. Непосредственно появление сыпи. На 3-4 день появляется характерная герпетическая сыпь в виде бледно-розовых пятен, обычно уже на следующий день переходящих в мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Для герпеса характерно одностороннее поражение и расположение по ходу чувствительных нервов. Высыпания могут иметь волнообразный характер. Также отмечается онемение и покалывание кожи на пораженных участках.
  4. Острая миалгия в случае осложнения лишая. Со временем болевой синдром распространяется не только на мышцы, но и на суставы. Тупая ноющая боль не дает возможности ребенку совершать какое-либо телодвижение. Естественно дети с такими осложнениями становятся более уязвимы. Ко всему вышеперечисленному у них наблюдаются нарушение сна, капризность, потеря аппетита, что отрицательно влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает обеспокоенность родителей.

Возможные осложнения

Не во всех случаях лишая у ребенка диагностируется типичное течение болезни, существуют и атипичные формы. Также важно отметить и возможные осложнения:

  • постгерпетическая невралгия – встречается чаще всего, однако у детей она проходит достаточно быстро;
  • поражение уха или глаза при соответствующих формах опоясывающего герпеса;
  • гнойный процесс в пузырьках и, как результат, попадание инфекции;
  • паралич лицевого нерва;
  • проблемы с туалетом;
  • нарушение чувствительности в конечностях;
  • крайне редко встречается менингоэнцефалит.

Опоясывающий лишай у детей

Выше перечисленные виды осложнений – явление крайне редкое. В основном у больных после выздоровления отмечаются зуд и боль на месте высыпаний. Симптомы могут длиться от нескольких недель и даже до года. Также нередко остается пигментация в местах расположения гнойничков.

Как проводится диагностика

Диагностикой опоясывающего герпеса у детей занимается врач-дерматолог. Для начала врач опрашивает родителей и получает необходимые сведения о состоянии ребенка. Далее проводится непосредственно осмотр и дифференциации сыпи.

Дальнейшая диагностика предусматривает необходимые лабораторные исследования – забор крови или забор жидкости из пузырьков для точной постановки диагноза. В некоторых случаях может потребоваться иммунограмма и диагностика хронических инфекций.

Если несвоевременно диагностировать опоясывающий лишай, возможны серьезные последствия, данное заболевание имеет множество осложнений, поэтому, при обнаружении первых симптомов у детей, важно как можно скорее обратиться за помощью к врачу и начать лечение.

Лечение опоясывающего герпеса у детей

Для детей лечение подобной вирусной инфекции рекомендуется в условиях стационара – ребенок получит квалифицированную своевременную помощь и исключается риск запустить болезнь.

Некоторые родители предпочитают заниматься самолечением, не доверяя нынешней медицине, однако в случае с лишаем рисковать нельзя.

В легких случаях, конечно, допускается самостоятельное лечение опоясывающего лишая у детей в домашних условиях, но важно все же предварительно обратиться к лечащему врачу с целью получения консультации и назначения необходимых лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия лишая

В первую очередь назначается противовирусная терапия, подавляющая распространение вируса и способствующая облегчению состояния больного. Ассортимент препаратов на рынке фармацевтики достаточно велик, из более известных и широко применяемых средств при опоясывающем лишае следует выделить: Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир.

Опоясывающий лишай у детей

Терапию необходимо начать не позже, чем через 72 часа после начала высыпаний, чтобы удалось облегчить течение болезни. У детей чаще всего лечение начинают с приема Ацикловира. Форма назначенного препарата зависит от возраста ребенка и течения лишая.

Если речь идет о редких случаях заражения совсем маленьких детей – зачастую в возрасте от трех лет назначают препарат в форме таблеток, а младенцам в виде суппозиторий. В случае тяжелой формы герпеса не исключена инфузионная терапия, а именно вливание Ацикловира внутривенно.

Детям в более старшем возрасте, помимо противовирусных препаратов, добавляют индукторы интерферона. Местное лечение включает в себя обработку пораженных участков антисептическими растворами – перекисью водорода, мирамистином. Для подсушивания высыпаний подойдет использование фукорцина, фуксина, раствора метиленового синего.

Также можно использовать различные противовирусные мази и гели, отлично подходят Зовиракс, Вирумерц. При глазной форме опоясывающего герпеса применяются капли интерферона, например, Офтальмоферон, при необходимости противовирусные мази.

Для купирования болевого синдрома, воспаления и снятия симптомов интоксикации, особенно обезвоживания, используют инфузионную терапию – внутривенное вливание физиологического раствора, глюкозы, раствора Рингера, Реосорбилакта.

Чтобы уменьшить воспалительные симптомы применяются глюкокортикостероидные мази: Преднизолон, Гидрокортизон. Снизить температуру и уменьшить общую реакцию организма помогут нестероидных противовоспалительные, такие как Ибупрофен.

При выраженных болях назначают сильнодействующие анальгетики – Промедол и другие. Нередко назначаются курсы иммунокоррекции.

Народные средства при опоясывающем герпесе

К дополнению к основному лечению возможно применение народных средств. Самые распространенные в данном случае являются лечебные компрессы на пораженные участки тела. Для процедур хорошо подходит настойка полыни, очень проста в приготовлении и достаточно эффективна на практике.

народные средства от идиопатической крапивницы

Необходимо взять 1 чайную ложку измельченной полыни и залить 100 мл этилового спирта, затем оставить настаиваться на 7 дней и периодически помешивать. После готовности настойки требуется смочить марлевую салфетку в ней и приложить к нужному участку кожи на 20 минут. После процедуры кожу дополнительно смазывают касторовым маслом.

Не менее заживляющим свойством обладает компресс из измельченной травы сабельника болотного. Для его приготовления достаточно хорошо промыть растение, а затем измельчить свежесорванную траву сабельника до кашецеобразного состояния и оставить на ночь. Полученную массу следует прикладывать к коже.

В качестве растирки пораженных участков лишаем подойдет отвар из травы бессмертника. Столовую ложку травы бессмертника нужно залить стаканом кипятка и дать настояться один час. Далее необходимо протирать кожу стерильным бинтом, смоченным в отваре два раза в день – утром и вечером.

Возможно применение лечебных ванн, но только после консультации с врачом. Для них подойдут несколько капель хвойного масла или эфирных масел чайного дерева, шалфея, а также ромашка, чистотел, липа и березовые почки. Они оказывают противовоспалительное действие.

Не стоит забывать, все вышеперечисленные процедуры способны справиться лишь с внешними проявлениями опоясывающего герпеса, основное лечение должно проходить строго под наблюдением специалистов!
Чтобы не пришлось думать о лечении ребенка, лучше избегать контакта с зараженным человеком. Поскольку сделать это непросто, самым действенным способом избежать лишая – сделать прививку от вируса Варицелла Зостер, тогда вирус не получит шанс «задержаться» в организме.

Полезное видео по данной тематике вы можете просмотреть перейдя следующей ссылке:

Фото опоясывающего лишая у детей

Ниже вы можете ознакомиться с фото, которые помогут внешне опознать высыпания, свойственные опоясывающему герпесу у детей.

Итог

Опоясывающий лишай – болезнь, которой подвержены в основном взрослые, но иногда она диагностируется и у ребенка, в основном подростка, случаи заболевания в возрасте до 14 лет крайне редки. Поскольку основная причина заболевания – ослабление иммунитета, важно позаботиться о его укреплении.

Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, обеспечивать правильное сбалансированное питание, включать в рацион важные витамины и микроэлементы. Для крепкого иммунитета важен здоровый и активный способ жизни с умеренными физическими нагрузками и правильным режимом дня.

Также важно положительное психоэмоциональное состояние и стараться не допускать перегрузок.

Ссылка на основную публикацию